ما هو الإكتئاب

 

إعداد :

          الطبيبة/ فاطمة الشنفري 

الإكتئاب :

أصبح الإكتئاب من أخطر الأمراض التي قد تؤدي بصاحبها إلى الموت. "أنا مكتئب/ة" كلمة صارت شائعه جدا نسمعها من صغير و كبير. في هذا المقال سوف نتحدث عن الأكتئاب و هل فعلا كل من يقول "أنا مكتئب/ة" فعلا مكتئب؟


 ما هو الأكتئاب؟

 الأسباب

 الأعراض


العلاج

ما هو الإكتئاب؟

الإكتئاب هو إضطراب مزاجي يسبب الشعور المستمر بالحزن وفقدان الرغبة في الحياة . وهو يؤثر على شعورك وتفكيرك وتصرفك ويمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشكلات العاطفية والجسدية. قد تواجه مشكلة في القيام بالأنشطة اليومية العادية ، وقد تشعر أحيانًا كما لو أن الحياة لا تستحق العيش. قد يتطلب الاكتئاب علاجًا طويل الأمد. يشعر معظم المصابين بالاكتئاب بتحسن مع الأدوية أو العلاج النفسي أو كليهما .

الأسباب

قد تكون العوامل التي قد تسبب الإكتئاب بيولوجية أو نفسية.

العوامل البيولوجية:

• إضطرابات في الناقل العصبي (السيروتونين ، النوربينفرين)

• التغير في الهرمونات ( خلل في الغدة الدرقية ، ↓ السوماتوستاتين)

• إضطرابات في النوم

• العوامل الوراثية (دراسات الأسرة ، دراسات الارتباط ، التفاعل الجيني للبيئة) تؤثر على جين ناقل السيروتونين


العوامل النفسية:

• أحداث الحياة والتوتر

• عوامل الشخصية

• نظرة سلبية للنفس

• نظرة سلبية للبيئة

• نظرة سلبية للمستقبل (توقع المعاناة والفشل)

الأعراض

قد يبدأ تدريجيا أو فجاءة و عادة ما تسوء بعد صدمة نفسية مثل فقدان من تحب أو يكون بسبب مرض جسدي مثل مثل مشكلة في عضلة القلب والسكتة الدماغية والسكري. أيضا قد يصيب الإكتيئاب المريض فجاءة دون سبب.

على الأقل خمسة من الأعراض المذكورة يجب أن تلازم المريض حتى يصنف أنه مريض بالإكتئاب لمدة إسبوعين :

المظاهر العقلية:

1. مزاج مكتئب.

2. عدم الرغبة في أمور الحياة

3. الإنزعاج بسهوله

4. الأفكار السلبية مثل اللوم الذاتي والفقر والخطيئة .

5. سمات ذهانية مثل أوهام .

6. أفكار إنتحارية

7. فقدان التركيز

المظاهر الجسدية :


1. تغيير كبير في الوزن .

2. . إضطرابات النوم .

3. الإنفعالات الحركية .

4. التعب أو خسارة الطاقة .

5. الإختلالات الجنسية

6. إضطراب الدورة الشهرية في الإناث

العلاج

العلاج الدوائي العلاج :

• الإختيار النموذجي الأول : يبدأ العديد من الأطباء علاج الاكتئاب بواسطة الأدوية المضادة لمرض الاكتئاب المعروفة بإسم مثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين الإختيارية (Selective serotonin reuptake inhibitors - SSRI)

• الإختيار النموذجي الثاني: مجموعة من مضادات الإكتئاب المعروفة باسم مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات (TCA - Tricyclic antidepressants)

• الإختيار النموذجي الأخير: مجموعة من مضادات الإكتئاب المعروفة بإسم مُثَبِّطُات أُكسيدازِ أُحادِيِّ الأَمين (Monoamine oxidase inhibitor - MAOI).

الصدمات الكهربائية

العلاج بالصدمات الكهربائية هو علاج آمن وفعال للغاية للإكتئاب ، خاصة إذا:

• هناك مخاطر عالية للإنتحار

• إستجابة غير كافية للأدوية

• موانع للأدوية المضادة للإكتئاب

العلاج النفسي:

مجموعة متنوعة من العلاجات النفسية فعالة في علاج إضطراب الإكتئاب الشديد .
الجمع بين العلاج الدوائي والعلاج النفسي هو العلاج الأكثر فعالية لإضطراب الإكتئاب الشديد بعد العلاج بالصدمات الكهربائية.